БАД: правда и вымысел

Вопрос о необходимости и целесообразности применения БАД, в том числе в педиатрической практике, является одним из самых острых вопросов современной медицины.

Итак, что же такое БАД? Согласно официальному определению, «биологически активные добавки к пище (БАД) - природные (идентичные природным) биологически активные вещества, предназначенные для употребления одновременно с пищей или введения в состав пищевых продуктов».

Все БАДы условно подразделяются на нутрицевтики и парафармацевтики. Если немного перефразировать Методические указания Федеральных санитарных правил, норм и гигиенических нормативов (МУК 2.3.2.721-98), нутрицевтики являются источниками основных питательных веществ и, в первую очередь, витаминов, при этом их содержание в конкретном продукте не должно превышать суточную потребность более чем в десять раз для витаминов С и Е и в три раза для витаминов группы В, D, фолиевой кислоты и др.

А парафармацевтики оказывают клинический эффект, сходный с таковым у лекарственных препаратов, но суточная доза активного вещества, содержащегося в БАД, не должна превышать разовую терапевтическую дозу аналогичного медикамента (при условии приема БАД не мене двух раз в сутки). При этом БАД не могут содержать сильнодействующие, наркотические и ядовитые вещества, а также растительное сырье, не применяющееся в медицине или питании.

Главное отличие БАД от лекарств заключено в самом названии этой группы: биологически активная добавка к пище. Их основное назначение – компенсировать дефицит питательных веществ, витаминов и минералов. Особенности ведения современного сельского хозяйства: истощение почвы, применение пестицидов и многочисленных подкормок, призванных увеличить урожайность и ускорить созревание овощей и фруктов - привели к существенному изменению химического состава потребляемых нами продуктов.

К примеру, содержание витаминов и железа в наших яблоках в разы меньше, чем в яблоках, которые ели наши бабушки. Аналогичная ситуация складывается и с продукцией животноводства. Не знаю, обращали ли Вы внимание на появившуюся на прилавках свинину практически без подкожной жировой прослойки – это тоже результат химических добавок, скармливаемых поросятам и позволяющих почти в два раза сократить период их содержания.

Прогресс – это, конечно, замечательно, но изменившийся состав продуктов привел к появлению дефицитных состояний у населения, а нехватка в организме незаменимых аминокислот, витаминов и минеральных веще ств способна вызвать развитие серьезных заболеваний.

Чтобы не быть голословной, приведу примеры:- дефицит магния и калия приводит к нарушениям сердечного ритма и мышечным судорогам; - дефицит витамина С – к снижению иммунитета и инфекционным заболеваниям; - дефицит витамина Е – к гормональным сбоям;   - дефицит незаменимых аминокислот (например, глицина) приводит к снижению умственной работоспособности, снижению способности к сосредоточению, повышает эмоциональную лабильность; - дефицит фосфолипидов (лецитин) – к нарушению внимания, вплоть до выраженного снижения способности к обучению; - дефицит селена – к нарушению функции щитовидной железы и т.д.

За рубежом необходимость коррекции пищевого рациона осознали уже давно. В странах Европы, в Японии и США от 50 до 90% населения регулярно употребляют пищевые добавки (в России около 3%). Многие БАД включены в государственные программы охраны здоровья и профилактики заболеваний и применяются при приготовлении продуктов питания. К сожалению, в Росси дальше йодирования соли дело пока не пошло, но даже эта малость привела к существенному снижению заболеваемости зобом (увеличение щитовидной железы, вызванное дефицитом йода, нередко сопровождающееся снижением ее функции).

Второе существенное отличие БАД заключается в том, что для регистрации нового средства необходимо пройти гигиеническую оценку, сходную с таковой для продуктов питания. Клинические испытания, призванные подтвердить его эффективность и безопасность, обязательные при регистрации любого лекарственного средства, не требуются.

Отсутствие серьезной экспертной оценки сыграло с БАДами злую шутку. На рынке появилось огромное количество «пустышек», дискредитирующих всю группу в целом. Справедливости ради следует отметить, что в последнее время ситуация меняется в лучшую сторону. Во-первых, многие серьезные производители БАД начали проводить клинические испытания своей продукции на базе клинических научно-исследовательских институтов. Во-вторых, в Росси хорошо работает «сарафанное радио», и недобросовестные производители попросту разоряются из-за отсутствия спроса на выпускаемые ими средства.

Третий, очень важный момент, на котором мне хотелось бы остановиться: прием БАД в качестве профилактического средства, в восстановительный период после перенесенного заболевания или травмы, а также в качестве вспомогательного средства на фоне традиционного курса терапии может дать очень хороший результат.

Вот мы и подобрались к самой сложной теме, касающейся БАД – правилам их применения. Так как БАД не являются лекарственными средствами, все они находятся в свободной продаже и доступны для населения. Сразу хочу сказать – перед приобретением заинтересовавшего продукта обязательно изучите инструкцию!

Продолжать можно до бесконечности. Многие БАД очень хорошо сочетаются между собой, усиливая эффект от их применения. Например, многие врачи, в том числе педиатры, с успехом назначают пациентам комбинацию из трех БАД при функциональных нарушениях в работе сердечно-сосудистой и нервной системы: Гинкго-Билоба, Q10 и Лецитин.

Вывод один. БАД – очень важная и полезная составляющая здорового образа жизни, позволяющая при грамотном использовании избежать многих проблем со здоровьем или уменьшить их выраженность.